Сухість і дискомфорт в очах: роль слізної плівки

автор статті

Пилипенко Анна

Спеціалізація: офтальмолог, діагност-оптометрист
Лікарський стаж: 6 років

Сухість і дискомфорт в очах: роль слізної плівки

Відчуття піску в очах, дискомфорт під час роботи за комп’ютером, печіння, сухість – це все ознаки синдрому сухого ока.

Такий стан з’являється, коли слізна плівка стає нестабільною та надто швидко випаровується.

Поверхня ока втрачає захист, запускається запалення, а чутливість нервових закінчень змінюється. Тому інтенсивність симптомів може відрізнятися: в когось незначне подразнення викликає печіння та біль, а в інших мінімальні скарги при виражених змінах поверхні ока.

Як працює слізна плівка

Слізна плівка – це тонкий шар, що вкриває поверхню ока та забезпечує її зволоження та захист. Складається з 3-х основних компонентів:

• водного – містить необхідні захисні речовини та має зволожувальну дію
• муцинового – допомагає сльозі рівномірно розподілятися по поверхні ока
• ліпідного – сповільнює випаровування сліз

Причини та фактори ризику

Вік, гормональні зміни, синдром Шегрена, тривала робота за комп’ютером, сухе, кондиціоноване повітря, контактні лінзи, деякі лікарські препарати, запалення країв повік і порушення повного змикання повік.

Симптоми

Можливі печіння, сухість, різь, відчуття піску, свербіж, підвищена чутливість до світла, почервоніння та мінливе затуманення, яке поліпшується після моргання. Парадоксальна сльозотеча виникає як рефлекторна відповідь на подразнення, але така сльоза може бути нестабільною.

Діагностика

Лікар уточнює час появи симптомів, умови роботи, які медикаменти приймаєте й наявні системні захворювання. Оцінює стан краю повік, визначає стабільність і швидкість випаровування слізної плівки. Проводить тест Ширмера, що дозволяє оцінити сльозопродукцію.

Жоден тест окремо не описує весь синдром.

Базове лікування

• штучні сльози для зволоження очей
• гігієна повік
• лікування наявного запалення
• корекція способу життя та навколишнього середовища – потрібно робити перерви від екрана, повноцінно моргати, уникати прямого потоку кондиціонера
• корекція використання контактних лінз
• іноді застосовуються спеціальні процедури для лікування дисфункції мейбомієвих залоз

Чому лікування не завжди діє одразу

Поверхня ока відновлюється поступово, а причин виникнення сухості може бути декілька одночасно. Тому важливо правильно оцінити всі фактори впливу та обрати комплексний підхід лікування.

Джерела

Матеріал підготовлено на основі інформації National Eye Institute та клінічних рекомендацій American Academy of Ophthalmology щодо синдрому сухого ока.