Воспаление век: блефарит, симптомы и лечение

автор статьи

Пилипенко Анна

Специализация: офтальмолог, диагност-оптометрист
Врачебный стаж: 6 лет

Воспаление век: хронический процесс, который можно контролировать

Среди воспалений век чаще всего встречаются: блефарит, ячмень, халязион.

Блефарит делится на передний и задний

Передний блефарит поражает кожу края века, основание ресниц, волосяные фолликулы и прилегающие железы. Причинами могут быть бактериальная колонизация, себорейный дерматит, клещ Demodex или кожные заболевания. Типичными признаками являются: покраснение края век, корочки или чешуйки у основания ресниц, зуд, жжение, иногда выпадение или неправильный рост ресниц.

Задний блефарит возникает из-за дисфункции мейбомиевых желёз, локализация – внутренняя часть края века, выводные протоки мейбомиевых желёз. Признаки: закупоренные выводные протоки мейбомиевых желёз, густой секрет на краю век, телеангиэктазии, утолщение края век.

Ячмень

Это острое воспаление волосяного фолликула ресницы или железы века.

Симптомы: покраснение, болезненная припухлость края века, отёк, иногда с формированием небольшого гнойного образования.

Халязион

Воспаление локализуется преимущественно в толще века, обычно ближе к его внутренней поверхности вследствие закупорки мейбомиевой железы.

Симптомы: округлое, чаще безболезненное уплотнение века, локальный отёк, покраснение.

Как устанавливают причину

Во время осмотра офтальмолог оценивает состояние края век, кожи, ресниц, выводные протоки мейбомиевых желёз, характер выделений, наличие отёка, покраснения и локальных образований.

Ежедневная гигиена век

Тёплый компресс помогает размягчить густой секрет, после чего края век осторожно очищают специальными салфетками или пенкой. Чрезмерно горячая вода, агрессивное трение, спирт и концентрированные антисептики могут повредить кожу и поверхность глаза. Во время обострения макияж и контактные линзы лучше временно отложить.

Медикаментозное лечение

По показаниям назначают местные антибактериальные средства, противовоспалительные капли или мази, препараты для увлажнения глаза.

Аппаратные процедуры

Профессиональная очистка краёв век, тепловое прогревание, пульсирующая терапия или терапия интенсивным импульсным светом могут помочь в лечении блефарита. Их выбирают после оценки желёз, а не только по жалобе на сухость. Эти процедуры могут улучшить отток секрета мейбомиевых желёз, уменьшить воспаление края век и стабилизировать слёзную плёнку.

Связь с сухим глазом и роговицей

Недостаток качественного мейбомиевого секрета делает слёзную плёнку нестабильной. Это ухудшает чёткость зрения и может вызывать точечные дефекты эпителия.

Источники

Материал основан на клинических материалах American Academy of Ophthalmology и National Eye Institute по блефариту, мейбомиевой дисфункции и сухому глазу.