ИОЛ - Интраокулярная линза при катаракте: Виды и цена хрусталика

автор статьи

Костюк Наталья Александровна

Специализация: офтальмолог-хирург, специалист по лечению глаукомы, катаракты, сетчатки
Категория: высшая
Научная степень: кандидат медицинских наук
Врачебный стаж: 31 год

Интраокулярная линза (ИОЛ) — это искусственный хрусталик, который имплантируется внутрь глаза во время хирургического лечения катаракты или с целью коррекции рефракционных нарушений. Цель такой замены — не только восстановить прозрачность оптической системы глаза, но и оптимизировать зрительные функции на различных расстояниях с учётом индивидуальных потребностей пациента.
Современная офтальмология и стандарты, утверждённые МОЗ Украины и международными клиническими рекомендациями, предусматривают широкий выбор интраокулярных линз в зависимости от клинической ситуации, потребностей пациента и анатомических параметров глаза. Основные группы линз рассмотрены ниже.

Какие бывают интраокулярные линзы

Интраокулярные линзы классифицируются по нескольким признакам.

По оптическим свойствам

• Монофокальный хрусталик — обеспечивает чёткое зрение на одной фиксированной дистанции.
• Мультифокальный хрусталик — позволяет чётко видеть на разных расстояниях за счёт нескольких зон фокусировки.
• Аккомодативные — имитируют естественное изменение фокусного расстояния за счёт движения или изменения формы линзы.

По наличию коррекции астигматизма

• Торические — специально модифицированы для компенсации астигматизма.

По форме оптики

• Асферические — имеют изменённый профиль оптической поверхности для уменьшения аберраций.

Монофокальные интраокулярные линзы

Монофокальные линзы являются наиболее распространённым стандартом в катарактальной хирургии.

Что это такое

Эти искусственные хрусталики имеют одну оптическую силу. После имплантации пациент получает чёткое зрение на одной заранее выбранной дистанции — чаще всего вдаль.

Преимущества

• стабильное и предсказуемое качество зрения;
• длительный клинический опыт применения;
• минимальный риск оптических побочных эффектов.

Ограничения

Для чёткого зрения на других расстояниях (например, вблизи) могут потребоваться очки.

Мультифокальные интраокулярные линзы

Суть технологии

Мультифокальные IOL имеют несколько оптических зон или дифракционную оптику, позволяющую формировать изображение на разных расстояниях одновременно.

Когда рассматриваются

Подходят пациентам, стремящимся к максимальной независимости от очков как для дали, так и для чтения.

Преимущества и недостатки

• Возможность четкого зрения на нескольких дистанциях
• Возможные световые ореолы и блики в вечернее время
• Требуют более тщательного подбора и обсуждения ожиданий пациента

Аккомодативные интраокулярные линзы

Что это такое

Аккомодативные ИОЛ направлены на имитацию физиологической аккомодации естественного хрусталика за счёт изменения своего положения или формы.

Медицинский смысл

Позволяют улучшить зрение на разных расстояниях без использования многофокусной оптики.

Клинические наблюдения

Результаты могут быть вариабельными, и существуют стандартные офтальмологические ограничения.

Торические интраокулярные линзы

Что это такое

Торические линзы разработаны для коррекции астигматизма — нарушения преломления света, связанного с неравномерной кривизной роговицы.

Когда применяются

У пациентов с катарактой и клинически значимым астигматизмом, недостаточно корректируемым очками или контактными линзами.

Медицинские преимущества

• снижение потребности в очках после операции;
• более равномерное распределение света на сетчатке.

Асферические интраокулярные линзы

Медицинский контекст

Асферическая оптика имеет оптимизированный профиль, уменьшающий сферические аберрации и улучшающий качество зрения при слабом освещении и низкой контрастности.

Клиническое значение

Могут быть рекомендованы пациентам, предъявляющим повышенные требования к качеству зрения в сложных условиях освещения.

Срок службы и биосовместимость

Интраокулярные линзы изготавливаются из материалов, которые:

• не вызывают иммунной реакции;
• сохраняют оптические свойства в течение десятилетий;
• минимизируют риск послеоперационного воспаления.

Материалы (гидрофильный или гидрофобный акрил) подбираются с учётом биометрических параметров глаза и клинических особенностей пациента.

Как подбирается интраокулярная линза

Выбор IOL основывается на:

• комплексной диагностике зрения (рефракция, биометрия глаза);
• наличии или отсутствии астигматизма;
• ожиданиях пациента относительно зрения на разных расстояниях;
• состоянии сетчатки, роговицы и других структур глаза.

Подбор линзы всегда осуществляется врачом-офтальмологом на основе научных критериев и международных протоколов, включая рекомендации МОЗ Украины и ВООЗ.

Цены на ИОЛ с операцией на катаракту

В Центре Клинической Офтальмологии мы используем сертифицированные американские интраокулярные линзы (ИОЛ) ведущих мировых брендов, гарантирующих качество зрения и долговечность.

• 1) Цена операции по удалению катаракты с имплантацией американского хрусталика Alcon (США):
  • Монофокльные ИОЛ Acrysof / Clareon IQ — от 26.000 до 38.000 грн.
  • Монофокальные торические ИОЛ Acrysof / Clareon IQ Toric — от 46.000 до 53.000 грн.
  • Мультифокальная ИОЛ Acrysof / Clareon Panoptix — 82.000 грн.
  • Мультифокальные торические ИОЛ Acrysof / Clareon Panoptix Toric — от 98.000 до 105.000 грн.
  • EDOF ИОЛ Vivity — 82.000 грн.
  • EDOF ИОЛ Vivity Toric — от 82.000 до 105.000 грн.
• 2) Цена операции по удалению катаракты с имплантацией ИОЛ фирмы Johnson & Johnson (США):
  • Монофокльная ИОЛ Tecnis — 38.500 грн.
  • Монофокальные торические ИОЛ Tecnis Toric — от 52.500 до 56.500 грн.
  • Мультифокальные ИОЛ Symphony / Synergy — от 79.500 до 85.000 грн.
  • Мультифокальные торические ИОЛ — от 92.000 до 102.000 грн.
  • EDOF ИОЛ Eyhance / PureSee — от 49.000 до 85.000 грн.
  • EDOF ИОЛ Eyhance / PureSee Toric — от 56.000 до 102.000 грн.
• 3) Цена операции по удалению катаракты с имплантацией монофокальных ИОЛ фирмы Bausch+Lomb (США):

  от 25.000 до 32.000 грн.

• 4) Цена операции по удалению катаракты с имплантацией ИОЛ фирмы Medicontour:
  • Мультифокальная ИОЛ Liberty — 60.000 грн.
  • Мультифокальная торическая ИОЛ Liberty Toric — 68.000 грн.
  • EDOF ИОЛ Elon — 57.000 грн.
  • EDOF ИОЛ Elon Toric — 65.000 грн.

Все линзы подбираются индивидуально после тщательной диагностики. Выбор зависит от образа жизни, зрительных потребностей и ожиданий пациента.

Показания к имплантации интраокулярных линз

Имплантация ИОЛ проводится при:

• катаракте — как единственном эффективном методе восстановления зрения;
• рефракционной замене хрусталика для коррекции миопии, гиперметропии или пресбиопии;
• отдельных случаях посттравматических изменений оптической системы глаза.

Выбор типа линзы осуществляется с учётом всех медицинских показаний и противопоказаний, подтверждённых офтальмологической диагностикой.

Послеоперационный период и прогноз зрения

После имплантации ИОЛ пациент проходит период адаптации и восстановления, включающий:

• противовоспалительную терапию в виде глазных капель;
• регулярные послеоперационные осмотры (контроль остроты зрения и внутриглазного давления).

Прогноз зрения во многом зависит от:

• правильно подобранной линзы;
• состояния сетчатки и зрительного нерва;
• соблюдения рекомендаций врача в послеоперационный период.

Заключение

Виды интраокулярных линз представляют собой клинические оптические решения, каждое из которых имеет собственные показания, ограничения и медицинские последствия. Подбор линзы всегда выполняется офтальмологом на основании комплексной диагностики и международных клинических протоколов.

Ознакомиться в деталях про операцию на катаракту и ее стоимость